СОСТАВ
100 мл раствора содержат:
действующее вещество: мирамистин (в перерасчете на безводное вещество) – 0,01 г;
вспомогательное вещество: вода очищенная.

 

ОПИСАНИЕ ПРЕПАРАТА
Бесцветная прозрачная жидкость, пенящаяся при встряхивании, без запаха.

 

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика
Мирамистин – катионное поверхностно-активное вещество с антисептическим действием.
В основе действия мирамистина лежит прямое гидрофобное взаимодействие молекулы с липидами мембран
микроорганизмов, приводящее к их фрагментации и разрушению. При этом часть молекулы мирамистина, пог-
ружаясь в гидрофобный участок мембраны, разрушает надмембранный слой, разрыхляет мембрану, повышает ее
проницаемость для высоко молекулярных веществ, изменяет энзиматическую активность микробной клетки, ин-
гибируя ферментные системы, что приводит к угнетению жизнедеятельности микроорганизмов и их цитолизу.
В отличие от других антисептиков, мирамистин обладает высокой избирательностью действия в отношении мик-
роорганизмов, так как практически не действует на оболочки клеток человека. Данный эффект связан с иной
структурой клеточных мембран человека (значительно большей длиной липидных радикалов, резко ограничива-
ющих возможность гидрофобного взаимодействия мирамистина с клетками).
Мирамистин обладает выраженным антимикробным действием в отношении грамположительных и грамотрица-
тельных, аэробных и анаэробных, спорообразующих и аспорогенных бактерий в виде монокультур и микробных
ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.
Действует губительно на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем: гонококки, бледные трепонемы,
трихомонады, хламидии, а также на вирусы герпеса, иммунодефицита человека и др. Оказывает противогрибковое
действие на аскомицеты рода Аspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabarata и т.д.)
и дрожжеподобные (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei и т.д.) грибы, на дерматофиты (Trichophyton
rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violaceum,
Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton % occosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis и т.д.) а также
на другие патогенные грибы (например, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur)) в виде монокультур и микробных
ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.
Под действием мирамистина снижается устойчивость микроорганизмов к антибиотикам.
Мирамистин обладает противовоспалительным и иммуноадъювантным действием, усиливает местные защит-
ные реакции, регенераторные процессы, активизирует механизмы неспецифической защиты вследствие модуля-
ции клеточного и местного гуморального иммунного ответа.
Фармакокинетика
При местном применении мирамистин не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.

 

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Акушерство-гинекология: профилактика и лечение нагноения послеродовых травм, ран промежности и влага-
лища, инфицирования родовых путей, воспалительных заболеваний наружных половых органов и влагалища
(вульвовагинит).
Венерология: профилактика и комплексное лечение заболеваний, передающихся половым путем (сифилис, гоно-
рея, трихомониаз, хламидиоз, генитальный герпес, генитальный кандидоз).
Урология: комплексное лечение острых и хронических уретритов специфической (хламидиоз, трихомоноз, гоно-
рея) и неспецифической природы.
Дерматология: при комплексном лечение кандидомикозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп и крупных
складок.
Комбустиология: лечение поверхностных и глубоких ожогов II-III А степени, перевязка ожоговых ран, подготовка
ожоговых ран к аутодермопластике.
Хирургия, травматология: местное лечение осложненных инфицированных ран различной локализации и этио-
логии. Профилактика вторичной инфекции гранулирующих ран.
Отоларингология: комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, фаринголарингитов.
Стоматология: комплексное лечение пародонтитов, стоматитов, гигиеническая обработка съемных протезов;
профилактика микробных осложнений после оперативных вмешательств на слизистой оболочке полости рта.

 

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Акушерство-гинекология. Мирамистин применяется до родов и в послеродовом периоде с целью профилактики
инфицирования родовых путей, в виде влагалищных лечебных тампонов, смоченных 50 мл препаратом, с экс-
позицией 2 ч в течение 5 дней. При родоразрешении женщин путем кесарева сечения, непосредственно перед
операцией обрабатывают влагалище, а в послеоперационном периоде применяют в виде влагалищных лечебных
тампонов, смоченные 50 мл раствора, с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний
женских половых органов проводится в течение 2-х недель путем внутривлагалищных введений тампонов с пре-
паратом, а также электрофорезом препарата.
Венерология. Для профилактики венерических заболеваний мирамистин эффективен, если он применен не позже
2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью насадки ввести в мочеиспускательный канал мужчинам
(2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл) на 2-3 мин. Обрабатывают кожу внутренних поверхностей
бедер, лобка, половых органов. В состав комплексной терапии вагинитов применяют в виде лечебных тампонов.
Урология. Комплексное лечение уретритов путем эндоуретральных инстилляций мирамистина по 2-3 мл 1-2 раза
в день, курс 10 дней, процедуры через день.
Хирургия, травматология, комбустиология. С профилактической и лечебной целью мирамистином орошают по-
верхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные
антисептиком. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод ак-
тивного дренирования ран и полостей с суточным расходом около 1 л препарата.
Оториноларингология. При гнойных гайморитах во время пункции верхнечелюстную пазуху промывают доста-
точным количеством мирамистина. При лечении тонзиллитов и ларингитов проводят многоразовые полоскания
горла препаратом. При отитах тампон, смоченный препаратом, вводят во внешний слуховой проход.
Стоматология. При лечении пародонтитов раствор мирамистина вводят в пародонтальные карманы на турундах
со следующими аппликациями на деснах на протяжении 15 мин. При обострениях используется промывание ми-
рамистином пародонтальных карманов при помощи шприца и введение в полость абсцесса турунд с препаратом.
После проведения вестибулопластики и френулэктомии мирамистин используется в виде ванночек в амбулатор-
ных условиях. Мирамистином проводится медикаментозная обработка кариозных полостей, каналов зубов после
экстирпации пульпы, гигиеническая обработка съемных протезов.

 

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
В отельных случаях возможно кратковременное чувство жжения, исчезающее самостоятельно через 15-20 сек и
не требующее отмены препарата.
При повышенной чувствительности к мирамистину могут возникать явления местного раздражения кожи: зуд,
гиперемия, ощущение жжения, сухость кожи.

 

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Индивидуальная чувствительность к препарату.

 

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Не наблюдалась.

 

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ И ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ.
Препарат не оказывает местнораздражающего действия и не обладает аллергизирующими свойствами.
Венерология. Урология. После обработки мирамистином мочеиспускательного канала, влагалища и половых орга-
нов не рекомендуется мочиться в течение 2-х часов.
Дети. Так как не существует достаточного опыта применения раствора мирамистина для лечения детей, его не
применяют у педиатрической практике.
Применение в период беременности или кормления грудью. Поскольку резорбция препарата практически от-
сутствует, разрешается применение мирамистина в период беременности или кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Применение препарата характеризуется отсутствием влияния на способность управлять автотранспортом или
заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации
внимания и быстроты психомоторных реакций.

 

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
При одновременном применении мирамистина с антибиотиками отмечено снижение резистентности микроор-
ганизмов к последним.

 

ФОРМА ВЫПУСКА
Раствор для местного применения 0,01% по 50 мл в пластмассовых флаконах. Каждый флакон вместе с инструк-
цией по применению помещают в картонную коробку.

 

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Хранить при температуре до 25°С, в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Не замораживать.

 

СРОК ГОДНОСТИ
3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

 

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
Без рецепта врача.